ZPĚT
Epicondylitida je zánětlivé nebo degenerativní onemocnění šlach v oblasti lokte. Nejčastěji se rozděluje na laterální epicondylitidu (tenisový loket) a mediální epicondylitidu (golfový loket), které se liší podle toho, která část lokte je postižena. Tenisový loket postihuje vnější stranu lokte a mediální forma zase vnitřní. Ale nenechte se zmást názvem – nemoc se netýká jen sportovců. Ano, tenisový loket je typický u tenistů, kteří opakovaně zatěžují zápěstí a předloktí, ale může potkat každého, kdo provádí opakující se pohyby ruky, například kadeřnice, řemeslníky, zahrádkáře nebo i někoho, kdo tráví hodiny denně u počítače.
Celý problém začíná opakovaným přetěžováním svalů a šlach v oblasti lokte. Představte si šlachu jako pružnou gumu, která spojuje sval s kostí. Když šlachu neustále namáháte stejným pohybem, začne se opotřebovávat. Místo, kde se šlacha upíná na kost – tzv. úpon – je obzvláště citlivé. Při nadměrném zatížení a mikrotraumatech v této oblasti může dojít k drobným trhlinkám ve tkáni.
Tady přichází ta záludná část: naše tělo se snaží tyto trhlinky opravit. Tento proces hojení ale může být neefektivní, zejména pokud stále pokračujeme v namáhavých pohybech. Výsledkem je chronický zánět nebo dokonce degenerace šlachy – místo pružné gumy teď máme spíše starou, opotřebovanou pryž, která ztratila svou elasticitu. A přesně tohle je epicondylitida v celé své kráse.
Zánětlivý proces v oblasti úponu šlachy na kost způsobuje bolestivý otok. Šlacha se může zkrátit, ztuhnout a ztratit svou funkci. V některých případech se změní i samotné složení šlachy – místo zdravé kolagenové tkáně se vytváří méně kvalitní tkáň, která není schopná odolávat dalšímu zatížení. To vede k tomu, že bolest přetrvává i při sebemenším pohybu.
Bolest je obvykle první a nejvýraznější příznak. Lidé s epicondylitidou popisují bolest na vnější nebo vnitřní straně lokte, která se může šířit až do předloktí. Pocit je často ostrý a bodavý, zejména když rukou něco zvedáte, držíte nebo otáčíte zápěstím. Právě tyto každodenní pohyby – otevření lahve, otočení kliky nebo dokonce zvedání hrnku s kávou – mohou být nesnesitelné. V pokročilých stádiích se bolest může objevit i v klidu, například při odpočinku.
Léčba epicondylitidy má několik fází a často vyžaduje trpělivost. Prvním krokem je odpočinek. Dopřejte svým šlachám čas na regeneraci. Pokud je to možné, vyhněte se činnostem, které bolest zhoršují.
Dále se často používají protizánětlivé léky nebo gely, které mohou zmírnit bolest. Pro rychlejší hojení pomůže fyzioterapie – naučí vás speciální cviky, které posilují svaly kolem lokte a zlepšují pružnost šlach.
Dalším populárním řešením jsou ortézy nebo pásky, které pomáhají ulevit postižené oblasti tím, že snižují tlak na šlachu. Pokud jde o vážnější případy, lékař může navrhnout například kortikosteroidní injekce, které rychle tiší zánět. Novější metody jako PRP terapie(aplikace plazmy obohacené destičkami) nebo rázová vlna jsou také stále častěji využívány, protože podporují přirozenou regeneraci tkání.
A co když nic nepomůže? V těch nejtěžších případech může být doporučena chirurgická léčba, při níž se odstraní poškozená část šlachy.
Epicondylitida může být nepříjemným společníkem, ale rozhodně není nepřekonatelná. Klíčem je naučit se naslouchat svému tělu, odpočívat a včas vyhledat odbornou pomoc. Přemýšlejte o svých rukách jako o nástrojích, které je třeba opečovávat, aby mohly dlouho a spolehlivě sloužit. Ať už jste vášnivý tenista, zahrádkář nebo jen někdo, kdo tráví hodiny za klávesnicí, nezapomeňte, že prevence je vždy lepší než léčba.