ZPĚT
Jizvy nám mohou připomínat různé životní okamžiky – radostné i méně příjemné. Zatímco některé jizvy jsou téměř neviditelné, jiné mohou být velmi nápadné a mohou nás ovlivňovat jak po fyzické, tak po psychické stránce. Ale jak se o jizvy správně starat, aby nezůstaly nevzhledné nebo bolestivé? Následná péče o jizvu je klíčem k tomu, aby se naše pokožka, ale i hlubší vrstvy, kterými jizva může prostupovat, uzdravila co nejlépe. Důležité si je uvědomit zásadní věc a to tu, že jizva mnohdykrát prostupuje hluboko do našeho těla a pouze povrchová péče o jizvu je nedostatečná. Zde je tady na místě zaobírat se posunlivostí fascií, uvolněním podkoží a dalších vrstev hlouběji v našem těle.
Existuje několik typů jizev:
Jizvy mohou mít různé podoby a charakteristiky, které závisí na závažnosti poranění a způsobu hojení. Mezi nejčastější druhy jizev patří:
Tyto jizvy jsou zvednuté nad úrovní okolní kůže a mohou být červené nebo tmavší. Hypertrofické jizvy vznikají, když tělo produkuje příliš mnoho kolagenu během hojení.
Keloidy jsou podobné hypertrofickým jizvám, ale jsou mnohem větší a mohou překračovat hranice původního poranění. Mají tendenci růst a mohou být bolestivé nebo svědivé.
Tyto jizvy jsou typické pro akné nebo neštovice. Jsou vpadlé a způsobeny ztrátou tkáně.
Vznikají po popáleninách a mohou způsobit stažení kůže, což vede k omezení pohybu.
Proces hojení jizvy je komplexní a zahrnuje několik fází:
Začíná ihned po poranění a trvá několik dní. Během této fáze se tělo snaží zastavit krvácení a zabránit infekci.
Trvá několik týdnů. Během této fáze tělo vytváří nové tkáně a krevní cévy. Kolagen je klíčovou složkou této fáze.
Může trvat měsíce až roky. Během této fáze se kolagen přeskupuje a jizva postupně ztrácí červenou barvu a stává se méně viditelnou.
Správná péče o jizvu může výrazně ovlivnit její vzhled a funkci. Některé kroky, které můžete podniknout:
Udržujte jizvu (po zacelené kožního krytu, bez strupu) a okolní kůži dobře hydratovanou. Krémy a gely s obsahem silikonu mohou pomoci snížit zarudnutí a zlepšit vzhled jizvy.
Sluneční UV záření může způsobit ztmavnutí jizvy. Používejte ochranné krémy s vysokým SPF a vyhněte se přímému slunci.
Péče o jizvu a její okolí je pro každého klienta individuální záležitost, která vyžaduje jemnost, trpělivost a správný přístup. Každá jizva se chová jinak a její stav ovlivňuje celá řada faktorů. Elasticita kůže, kvalita hojivosti, elasticita krytu, lokalizace, hloubka a posunlivost jednotlivých fasciových tkání – to vše hraje roli. A to není vše; i psychické rozpoložení klienta a jeho pohybový standard jsou důležité faktory, které nelze přehlížet. Představte si jizvu jako malého rebela. Některé jizvy jsou jako usměvaví sousedé, kteří se rychle zhojí a nezpůsobují žádné potíže. Jiné jsou jako neklidní sousedé, kteří potřebují trochu více péče a pozornosti. Každá jizva má svůj vlastní příběh a potřebuje individuální přístup.
Pro mnoho klientů může být samotný dotyk na jizvě nepříjemný, ať už z bolestivého nebo emocionálního důvodu. Představte si, že vaše kůže je jako krajina po bouři - citlivá, zranitelná a potřebuje čas na uzdravení. Senzitivita jizvy a okolní kůže může být snížena nebo naopak hypersenzitivní. Proto je v tomto brzkém období doporučeno pracovat s okolím jizvy pro normalizaci senzitivity.
Jedním z osvědčených postupů je využívání různých textur a teplot. Péče o jizvu může začít něčím tak jemným, jako je dotyk peří. Jemný dotyk peří může pomoci při zvyknutí si na nový pocit a normalizovat citlivost kůže. Dalším krokem může být hedvábný šátek, který je hladký a měkký, což zajišťuje příjemný pocit na kůži.
Když se klient cítí pohodlněji, můžeme přejít na textury s větším odporem, jako je froté ručník. Froté ručník má hrubší strukturu, která může pomoci stimulovat pokožku a zlepšit její senzitivitu. Není to jen o fyzickém dotyku, ale také o psychologickém aspektu - klient se postupně učí, že dotyk není nepřátelský a kůže se může přizpůsobit různým podnětům. Led může být také užitečným nástrojem při péči o jizvu. Krátkodobé aplikace ledu mohou pomoci snížit otok a zánět, což může být velmi užitečné v raných fázích hojení. Kožešina je další skvělou volbou, protože je měkká a jemná, ale zároveň poskytuje dostatečnou stimulaci.
Jakmile je kůže zacelená, začíná skutečný proces hojení, který může trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky. Právě tehdy přichází na řadu manuální techniky, které pomohou nejen s estetickou stránkou jizvy, ale také s obnovou pohyblivosti a komfortu v oblasti jizvy.
V prvních týdnech po zacelení kožního krytu by měl být manuální přístup skutečně jemný. Představte si, že máte v rukou křehkou květinu, kterou potřebujete opatrně přemístit. Podobně přistupujte i k jizvě. Jemné krouživé pohyby a lehké tahy mohou pomoci uvolnit napětí a zvýšit průtok krve v oblasti jizvy. Toto ošetření může zahrnovat lehké masáže pomocí prstů, ale také speciální masážní nástroje, které jsou navrženy právě pro práci s jizvami.
Je důležité si uvědomit, že jizvy nejsou jen povrchová záležitost. Představte si jizvu jako vrcholek ledovce. To, co vidíme na povrchu, je jen malou částí celkového problému. Pod povrchem může být mnoho dalších jizev v souvislosti jak operatér prostupoval do hloubky těla a zatuhlých fascieových struktur, které mohou ovlivňovat pohyblivost a způsobovat nepohodlí. Fascie je tenká vrstva pojivové tkáně, která obaluje svaly, orgány a další struktury v těle. Když je fascie poškozená nebo zatuhlá, může to vést k omezené pohyblivosti a bolesti.
Pro oslovení těchto hlubších struktur můžeme využít různé manuální techniky, které jsou již s větším přítlakem, avšak o to více s menší rychlostí provádění pohybu. Tyto techniky mohou zahrnovat krouživé a tahové pohyby, které vyčerpávají posunlivost určitých vrstev tkání s cílem protažení. Pomalu a důkladně prováděné pohyby mohou pomoci uvolnit fascie a zlepšit pohyblivost.
Jednou z technik, která se často používá, je formování samotné jizvy do písmene "C" a "S". Tato metoda zahrnuje použití skřipcovitých uchopů, kdy prsty jemně formují jizvu do těchto tvarů. Tento přístup pomáhá zlepšit pružnost a elasticitu tkání kolem jizvy a může také snížit viditelnost jizvy. Představte si to jako jemné tvarování těsta, kdy pečlivě a opatrně formujete požadovaný tvar.
Tejpování jizvy se často jeví jako doplňková terapie, kterou můžeme snadno opominout. Koneckonců, kdo by pomyslel, že několik malých lepivých kousků pásky může mít tak velký vliv na hojení naší pokožky? Přesto právě tejpování jizev může být klíčem k tomu, jak zajistit, aby se nám naše jizvy hojily nejen rychleji, ale také lépe. Tejp totiž působí konstantně po dobu aplikace, a to jak na povrchové, tak i hluboké tkáně v okolí jizvy. A hlavně, tejp pracuje i tehdy, kdy se sami jizvou nezabýváme.
Jedním ze specifických typů tejpu používaným u jizev je tzv. Cross tape. Tyto malé křížkované čtverečky, které se aplikují přímo na místo jizvy po odpadnutí strupu, mají schopnost ovlivňovat nejen povrchovou vrstvu pokožky, ale i hlubší vrstvy tkání. Když jsem poprvé aplikovala Cross tape na jizvu mé pacientky po menším chirurgickém zákroku, byla jsem ohromena, jak rychle se její kůže a jizva začala regenerovat. Představte si to jako jemnou, ale stálou masáž, která neustále pracuje ve prospěch vašeho těla.
Dalším typem tejpu, který ráda používám, je lymfatický tejp. Tento tejp je obzvláště užitečný například po císařském řezu, kdy dochází k přetnutí lymfatických cest a u maminek se často setkáváme se stagnací lymfy v oblasti nad jizvou. Lymfatický tejp pomáhá se "svedením" lymfy do třísel a obnovou lymfatického systému v této oblasti. Představte si to jako malý, neustále pracující strážce, který vede lymfu správným směrem a pomáhá tělu se zotavit. Výhodou lymfatického tejpu je ten, že nezasahuje do samotné jizvy a tak se dá aplikovat v brzkém čase a nemusíte čekat až dojde k odloučení strupu.
Jednou jsem pracovala s maminkou, která měla po císařském řezu výraznou stagnaci lymfy. Bylo to velmi bolestivé a omezovalo ji to v běžných činnostech. Když jsme začaly s aplikací lymfatického tejpu, bylo to jako zázrak. Během několika dní začala pociťovat úlevu a po několika týdnech byla její lymfatická stagnace téměř úplně pryč. Bylo úžasné vidět, jak se díky tejpování její tělo postupně zotavovalo.
Také bych ráda zmínila, že tejpování jizev není jen o fyzickém vzhledu.